Um estudo observacional prospetivo sobre a desescalada de antibióticos

A emerg?ncia crescente de resist?ncia antimicrobiana na unidade de terapia intensiva (UTI) amea?a os resultados dos doentes e aumenta substancialmente os custos globais dos cuidados de sa?de. Ao longo das ?ltimas d?cadas, a frequ?ncia da resist?ncia antimicrobiana e a sua associa??o a doen?as infecciosas graves aumentaram a um ritmo alarmante. O aumento da taxa de resist?ncia entre os agentes patog?nicos nosocomiais ? particularmente desconcertante. Os antibi?ticos potentes come?aram a ser comercializados na d?cada de 1940 e salvaram milh?es de vidas. Mas, ap?s anos de utiliza??o generalizada, a evolu??o dos micr?bios causadores de doen?as fez com que muitos antimicrobianos perdessem a sua efic?cia. ? medida que os micr?bios evoluem, adaptam-se ao seu ambiente. Se algo os impede de crescer e de se propagar, como um antimicrobiano, desenvolvem novos mecanismos para resistir aos antimicrobianos, alterando a sua estrutura gen?tica. A altera??o da estrutura gen?tica garante que a descend?ncia dos micr?bios resistentes seja tamb?m resistente.