Tratamiento del Trauma y la Disociación en la Infancia

El trauma interpersonal temprano ocurre en el contexto de las relaciones m?s significativas para el desarrollo del ser humano. La seguridad que deben proveer los cuidadores es severamente da?ada por sus propias acciones negligentes y maltratantes, dejando un legado de desconfianza y alerta que se trasladar? a todas las relaciones interpersonales que el ni?o establezca, en especial, con otros adultos. La base del proceso terap?utico para estos ni?os y ni?as, comenzar? entonces por la construcci?n de una experiencia interna de seguridad que le permita recuperar la confianza en las relaciones -en especial en las de cuidado- y dejarse acompa?ar por el terapeuta en el proceso de sanar esas profundas heridas. El viaje en el que nos adentramos no est? exento de turbulencias y la primera pregunta que el terapeuta deber? responderse es: est? mi paciente en un contexto de seguridad real, en el que no siga siendo maltratado? Si esa seguridad real existe, entonces pasamos al siguiente nivel: pueden sus cuidadores proveerle una experiencia relacional segura, estable, reparadora? Y si no es as? qu? necesitan para poder hacerlo? Pero el terapeuta es parte de la ecuaci?n, entonces deber? responderse, adem?s, esta otra pregunta: qu? debo hacer (y c?mo puedo hacer) para ofrecerle a mi paciente una experiencia de seguridad en la relaci?n terap?utica? Y qu? puedo hacer para ayudar a los cuidadores a ser los verdaderos sostenes de la vida y el desarrollo de estos ni?os y ni?as? La construcci?n de una experiencia de seguridad relacional puede parecer fr?gil en la vida de estos ni?os, y eso muchas veces nos llevar? a caer en la trampa del terapeuta rescatador, invalidando sin pretenderlo, a quienes deben ser los verdaderos escudos protectores de nuestros peque?os pacientes: sus cuidadores. Aprenderemos entonces a observarnos en nuestra tarea y a corregir el rumbo de nuestra nave.

En esta primera parte del viaje, el terapeuta, su peque?o paciente y sus cuidadores van tejiendo una nueva matriz de conexi?n, en la que las necesidades puedan ser escuchadas, interpretadas y atendidas, y en la que las interferencias puedan ser reparadas. Y ser? precisamente el tejido de esa matriz el que permitir? la parte m?s compleja de la traves?a por venir: la de reparar las desconexiones m?s profundas y sanar las heridas causadas por la violencia.