Place du bilan de thrombophilie dans l'occlusion veineuse rétinienne

L'occlusion veineuse rétinienne est la deuxième vasculopathie rétinienne (OVR) après la rétinopathie diabétique. Sa sémiologie est multifactorielle. Le but de cette étude était d'évaluer la fréquence de la thrombophilie et d'analyser son imputabilité dans la survenue des OVR. Le dosage de la Protéine S et de la Protéine C était fait par méthode chronométrique, de l'antithrombine par méthode chromogénique et l'analyse statistique était basée sur le test exact de Fisher. La thrombophilie était observée chez 13 patients. Une anomalie isolée était notée chez 11 cas: 6 polymorphismes du Facteur V Leiden (FVL) dont cinq hétérozygotes et un homozygote, trois polymorphismes C677T du gène de la méthylènetétrahydrofolate réductase (MTHFR) à l'état hétérozygote et deux déficits en PS. Notre analyse a confirmé statistiquement l'implication de l'hypertension artérielle, des dyslipidémies et du FVL dans la survenue de l'OVR. Seule la fréquence du FVL était plus élevée chez le sous-groupe des patients sans facteurs de risques classiques (p=0,04). Ceci pourrait être dû au nombre limité des patients et à l'hétérogénéité de l'OVR.