Les poussées endodontiques

Une poussée endodontique est une complication du traitement endodontique qui se définit comme une exacerbation aiguë d'une pathologie pulpaire ou périapicale asymptomatique après le début ou la poursuite du traitement canalaire. Une poussée est caractérisée par une douleur et/ou un gonflement qui peut survenir après le débridement initial des canaux radiculaires ou même après l'obturation. La gravité d'une poussée varie en fonction de la gravité des signes et symptômes préopératoires du patient. Les poussées peuvent également être causées par un débridement et une désinfection inadéquats des canaux radiculaires, la persistance microbienne après l'instrumentation, une instrumentation excessive, l'extrusion d'irritants ou l'extrusion apicale de débris infectieux pendant l'instrumentation. L'étiologie de la poussée est multifactorielle. Même s'il a été démontré qu'un flare-up n'a pas d'influence significative sur le résultat du traitement endodontique, son apparition est extrêmement indésirable pour le patient et le clinicien et peut miner les relations clinicien-patient. Par conséquent, le clinicien doit prendre les mesures et suivre les directives appropriées pour tenter de prévenir le développement d'une douleur sévère et/ou d'un gonflement inter-appoint.