La cardiomyopathie hypertrophique du nouveau-né et le diabète maternel

Environ 3 ? 6 % des nouveau-n?s de m?re diab?tique (NNMD) sont atteints d'anomalies cardiovasculaires. La cardiomyopathie hypertrophique (CMH) est l'atteinte cardiaque la plus fr?quente, repr?sentant 40% des anomalies cardiovasculaires. Son incidence, souvent sous-estim?e du fait de la fr?quence des formes asymptomatiques, varie entre 30 et 40%. La CMH du NNMD est induite principalement par l'hyperinsulinisme foetal secondaire ? l'hyperglyc?mie maternelle. Elle se caract?rise par une hypertrophie disproportionn?e du coeur: une hypertrophie du septum interventriculaire(SIV) du fait de sa richesse en r?cepteurs ? l'insuline et des parois ventriculaires libres Sur le plan clinique, la CMH peut ?tre compl?tement asymptomatique et constat?e ? l'?chographie cardiaque ou se manifester par une insuffisance cardiaque congestive due ? une obstruction de la voie d'?jection du ventricule gauche. Quelle que soit sa gravit?, l'hypertrophie cardiaque est transitoire avec une r?solution ?chocardiographique vers l'?ge de six mois dans la totalit? des cas.