GIPETROFIChESKAYa KARDIOMIOPATIYa U NOVOROZhDENNYH I MATERINSKIJ DIABET

Priblizitel'no 3-6% noworozhdennyh, rodiwshihsq ot materej-diabetikow (NDMD), imeüt serdechno-sosudistye anomalii. Gipertroficheskaq kardiomiopatiq (GKM) qwlqetsq naibolee rasprostranennym serdechnym zabolewaniem, sostawlqüschim 40 % serdechno-sosudistyh anomalij. Ee rasprostranennost', chasto nedooceniwaemaq iz-za chastoty bessimptomnyh form, kolebletsq mezhdu 30 i 40 %.HML NNMD w osnownom induciruetsq fetal'nym giperinsulinizmom, wtorichnym po otnosheniü k materinskoj giperglikemii. Ona harakterizuetsq neproporcional'noj gipertrofiej serdca: gipertrofiej mezhzheludochkowoj peregorodki (MZhP) iz-za wysokogo soderzhaniq w nej insulinowyh receptorow i swobodnyh stenok zheludochkow. Klinicheski GKM mozhet protekat' sowershenno bessimptomno, kak äto widno na UZI serdca, ili proqwlqt'sq w wide zastojnoj serdechnoj nedostatochnosti iz-za obstrukcii puti wybrosa lewogo zheludochka. Nezawisimo ot stepeni wyrazhennosti gipertrofiq serdca nosit prehodqschij harakter i wo wseh sluchaqh ähokardiograficheski razreshaetsq primerno k shestimesqchnomu wozrastu.