Fluoxetina após Acidente Vascular Cerebral Isquémico Agudo: Ensaio em Chittagong, Bangladesh

A hemiplegia e a hemiparesia são as deficiências mais comuns causadas pelo AVC. Foi realizado um ensaio aleatório controlado por placebo no Chittagong Medical College Hospital, em cento e vinte e oito doentes, com idades compreendidas entre os 40 e os 60 anos, com um diagnóstico de AVC isquémico agudo que preenchiam os critérios, foram seleccionados para o estudo. Os doentes elegíveis foram seleccionados aleatoriamente para o grupo da fluoxetina (20 mg uma vez por dia, por via oral) ou para o grupo do placebo durante 3 meses, com início no prazo de 10 dias após o início do AVC. O resultado primário foi a alteração média da pontuação do Índice de Mobilidade de Rivermead (RMI) entre a inclusão (dia 0) e o dia 90. A pontuação RMI foi significativamente alterada do D 0 ao D 90 no grupo Fluoxetina em comparação com o grupo placebo (p<.001) e a melhoria média (±SD) da pontuação RMI em 90 dias foi significativamente maior no grupo Fluoxetina, do que no grupo placebo [7,08(±3,26) vs. 4,40(±2,53)]. Os doentes tratados com Fluoxetina tinham quase 3,2 vezes mais probabilidades de apresentar melhorias motoras do que o grupo placebo e o NNT foi de 2. Em doentes com AVC isquémico agudo e com défice motor, a administração precoce de Fluoxetina com fisioterapia melhorou a recuperação motora após 3 meses.