CARDIOMIOPATÍA HIPOTRÓFICA EN RECIÉN NACIDOS Y DIABETES MATERNA

Aproximadamente el 3-6% de los recién nacidos de madres diabéticas (RNMD) presentan anomalías cardiovasculares. La miocardiopatía hipertrófica (MCH) es el trastorno cardiaco más frecuente y representa el 40% de las anomalías cardiovasculares. Su incidencia, a menudo subestimada debido a la frecuencia de formas asintomáticas, varía entre el 30 y el 40%.La MCH de NNMD está inducida principalmente por el hiperinsulinismo fetal secundario a la hiperglucemia materna. Se caracteriza por una hipertrofia desproporcionada del corazón: hipertrofia del tabique interventricular (SIV) debido a su alto contenido en receptores de insulina y de las paredes ventriculares libres. Clínicamente, la MCH puede ser completamente asintomática, como se observa en la ecografía cardiaca, o manifestarse como insuficiencia cardiaca congestiva debido a la obstrucción de la vía de eyección del ventrículo izquierdo. Sea cual sea su gravedad, la hipertrofia cardiaca es transitoria, con resolución ecocardiográfica alrededor de los seis meses de edad en todos los casos.