CARDIOMIOPATIA HIPERTRÓFICA EM RECÉM-NASCIDOS E DIABETES MATERNA

Aproximadamente 3-6% dos rec?m-nascidos de m?es diab?ticas (NNMD) t?m anomalias cardiovasculares. A cardiomiopatia hipertr?fica (CMH) ? a doen?a card?aca mais comum, sendo respons?vel por 40% das anomalias cardiovasculares. A sua incid?ncia, muitas vezes subestimada devido ? frequ?ncia de formas assintom?ticas, varia entre 30 e 40%.A CMH de NNMD ? induzida principalmente pelo hiperinsulinismo fetal secund?rio ? hiperglicemia materna. Caracteriza-se por uma hipertrofia desproporcionada do cora??o: hipertrofia do septo interventricular (SIV) devido ao seu elevado teor de receptores de insulina e das paredes ventriculares livres. Clinicamente, a CMH pode ser completamente assintom?tica, como se observa na ecografia card?aca, ou manifestar-se como insufici?ncia card?aca congestiva devido ? obstru??o da via de eje??o do ventr?culo esquerdo. Qualquer que seja a sua gravidade, a hipertrofia card?aca ? transit?ria, com resolu??o ecocardiogr?fica por volta dos seis meses de idade em todos os casos.