Akute mesenteriale Ischämie

Die akute mesenteriale Ischämie (AMI) resultiert aus einem plötzlichen Verlust der arteriellen Versorgung aufgrund einer Thromboembolie im Truncus celiacus, der Arteria mesenterica superior oder inferior oder ihren Nebenästen. Die IMA ist eine seltene Erkrankung, die nur 0,1 % der Krankenhauseinweisungen ausmacht, aber eine Sterblichkeitsrate von 30 bis 65 % hat. Im Allgemeinen sind vor allem ältere Menschen und Menschen mit kardiovaskulären Komorbiditäten betroffen. Die Diagnose erfolgt in den meisten Fällen erst spät aufgrund einer unspezifischen klinischen Präsentation und unschlüssiger Tests. Die Therapie muss von einem medizinischen Team auf der Intensivstation durchgeführt werden und hängt vom Ausmaß der Ischämie ab. Zu den verfügbaren Ansätzen gehören die endovaskuläre Chirurgie und die explorative Laparotomie, wobei letztere bei IMA am meisten angezeigt ist, um das Ausmaß der Nekrose in den Schlingen zu beurteilen.